Ryota está desempregado, em seus vinte e poucos anos de idade e com pouca sorte. A única coisa em que ele tem sucesso é um videogame, Btooom!, onde ele tem um casamento florescente e uma das primeiras posições no mundo inteiro. Um dia, ele acorda em uma ilha desconhecida, onde é rapidamente atacado por outras pessoas e forçado a fugir. Ele logo percebe que de alguma forma foi transportado para o videogame e deve viver o suficiente para voltar à sua vida normal, mas à medida que explora a ilha mais profundamente, ele começa a questionar qual vida ele realmente quer viver.